網球肘是個常見卻不容易快速痊癒的疾病,標準症狀是手肘外側疼痛,在提東西、拿東西或扭毛巾手會沒力,經常好發於出重力或大量反覆使用手部肌肉的族群,症狀初期建議需減緩工作量,視情況配合口服消炎藥物、冰敷、伸展運動、物理治療,並在工作時佩帶專用護肘以避免二度傷害,若症狀仍持續,可考慮局部注射類固醇,而如果多次注射治療效果不佳的頑固型網球肘,則可考慮注射PRP生長因子。
重點及建議:
●輕微及初期的網球肘
—>建議可先嘗試口服消炎藥物、冰敷、伸展運動、物理治療,工作時佩戴專用護肘避免二次傷害
—>若無效,可考慮局部注射微量類固醇(同一部位最多注射2-3次,不建議超過)
—>仍無效,考慮PRP注射
●反覆性、難治的網球肘
—>局部注射微量類固醇(同一部位最多注射2-3次,不建議超過),工作時佩戴專用護肘避免二次傷害
—>仍無效,考慮PRP注射
足底筋膜炎是個門診常見的疾病,典型症狀是在腳跟偏內側的地方會有壓痛、疼痛感,特別是起床後踏下的第一步最痛。
症狀輕者吃藥、熱敷以及做伸展運動即可改善,症狀嚴重者可能需局部注射類固醇,可能有些朋友連注射類固醇都效果不彰,對於這類難治型的足底筋膜炎,PRP在治療上能夠扮演新的角色!
蔡依樽醫師特別整理文獻報告,列出重要結論及實際建議,希望對大家有幫助。
重點及建議:
●輕微及初期的足底筋膜炎
—>建議可先嘗試口服消炎藥物、冰敷、伸展運動、物理治療
—>若無效,可考慮局部注射微量類固醇(同一部位最多注射2-3次,不建議超過)
—>仍無效,考慮PRP注射
●反覆性、難治的足底筋膜炎
—>局部注射微量類固醇(同一部位最多注射2-3次,不建議超過)
—>仍無效,考慮PRP注射
你有這些症狀嗎?
1.走樓梯吃力 2.蹲跪不下去 3.久坐站不起 4.不動更僵硬
這是膝蓋退化最常見的典型症狀
除了吃藥,你可以有其他的選擇…
PRP是目前治療膝關節退化的新趨勢,近年來有許多的研究出爐,蔡依樽醫師特別整理文獻報告,列出各篇研究的重要結論及建議,讓各位朋友們更了解PRP,解決困擾您或您的家人多年來的問題。
(最後更新日 2018.12.31)
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門診的就診族群當中,我們也會遇到抱怨手肘內側疼痛,致使一些簡單的掃地、切剁西、手腕活動、抓握出力的動作做不出來,這是所謂的『高爾夫球肘』。
許多朋友得知自己的問題是『高爾夫球肘』時,都覺得有點莫名奇妙,因為自己從來沒打過高爾夫,怎麼會是這樣的診斷。
其實之所以會稱為高爾夫球肘,是由於這是高爾夫球常見的運動傷害而得名。因為高爾夫球選手在擊球時,手肘內側的肌群會受到大力拉扯,若姿勢不良或是使用量過大,便容易造成內側肌群發源處發炎,然而,統計的結果,大多數得到高爾夫球肘的朋友,從來沒打過高爾夫球。
高爾夫球肘學名叫做肱骨內上髁炎(Medial Epicondylitis),跟『網球肘』其實是類似的原因造成,遠端肱骨的內外側有兩個凸點分別叫做內上髁(Medial Epicondyle)及外上髁(Lateral Epicondyle),各有許多控制手腕動作的肌腱源自於此,內上髁是屈曲手腕(向手掌方向彎曲)的肌群源頭,外上髁則是伸張手腕(向手背方向彎曲)的肌群源頭。當過度使用手腕或因扭傷拉扯造成發源處發炎時,便會導致局部酸痛,肌群酸痛會導致手腕無力、功能不彰。發炎在外側稱為網球肘,發炎在內側則稱為高爾夫球肘。
門診常會遇到民眾抱怨自己的手肘外側壓痛,嚴重時甚至連擰毛巾、拿鑰匙開門、刷牙等簡單動作都無法完成,這就是所謂的『網球肘』。
網球肘是一種常見的軟組織疾病,學名叫做肱骨外上髁炎(Lateral Epicondylitis),肱骨外上髁是手肘外側一個骨凸點,許多控制手腕的肌肉群發源於此(見下圖),因此當過度使用手腕或因扭傷拉扯造成發炎,便會導致局部酸痛,肌群酸痛會導致手腕無力、功能不彰。
好發族群
除了打網球的運動員之外,凡是必須長時間反覆性使用手腕動作者,都是好發族群,常見的職業類型包括廚師、電腦及文書工作者、家庭主婦、羽球選手以及長時間特定反覆手腕工作的作業員、勞工朋友,另外,我們也遇過工作量大到接不完的知名髮型設計師。 點我看更多
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●歡迎打卡留言
常常遇到民眾來門診跟我說手掌痛起來,症狀初期只有疼痛感,嚴重的手指頭一彎下去就卡住,需要用另外一隻手扳才扳得開。
這是所謂的板機指,因為卡住的過程及姿勢好像扣板機一樣!
板機指疼痛位置在手掌線附近,有時還可以摸到一顆像BB彈大小的小硬塊,隨著手指伸縮前後移動,那就是肌腱腱鞘病灶處。 點我看更多
進入工商社會,3C產品發達,大家因為工作所需或沉浸於娛樂中,常常讓頸部很久的時間都維持在同一個姿勢,容易衍生出酸、痛、麻甚至無力的文明病症狀。
長期姿勢不良,肌肉酸痛疲乏,頸部支撐度不夠,壓迫頸部附近的神經導致發炎,甚至可能頸椎骨骼長期處於不正確的姿勢,讓骨骼或椎間盤出現質變、退化,最後導致結構無法復原的嚴重症狀。