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關節鏡

  化膿性關節炎,顧名思義就是關節化膿,而導致化膿的微生物來源可分為直接進入與間接進入。

  直接進入可能是外傷、打針、手術等,而間接進入可能是吃到不乾淨的東西、蛀牙或是其他部位的感染後,微生物經由血液循環帶到關節腔定居了下來!

  不管原因如何,化膿性關節炎通常需要積極引流配合較長時間的抗生素治療,若治療效果不彰,微生物很可能會隨著血液跑到全身,導致全身敗血症而有死亡的可能

  遇到這樣的情況,傳統作法必須在膝蓋前方劃下15-20公分的傷口,才能看清楚關節內的情況,並做適當的清理,但傳統手術後,即使感染獲得控制,病人往往因大傷口疼痛而不敢活動,久了之後導致關節沾黏疼痛僵硬,活動度及功能因此大打折扣。

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  近年來由於醫學發達及技術進步,我們可以將傷口縮小到僅數個0.5~1.0公分的小洞,利用關節鏡的優勢,縮小病人傷口、減低術後疼痛、減少關節沾黏、增進關節功能,最重要的是:感染控制的效果與傳統手術相當!

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前陣子林書豪比賽中受傷,因為膝關節半月軟骨破裂,接受膝關節鏡手術,其優點是傷口小,復原快!

幾天前值班,一個七十多歲女性在家跌倒後造成膝蓋脛骨平台骨折且合併外側半月軟骨破裂,我們使用術中X光機及膝關節鏡輔助開刀,讓病人在小傷口的手術下達到令人滿意的結果。

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