退化性關節炎
(GB002811)
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一位五十多歲的女士，多年前因雙側膝蓋疼痛嚴重，曾到醫院檢查，發現是膝蓋老化，坐著站起來的時候會覺得膝蓋痠軟，影響生活品質，覺得很不方便…，在四處打聽之下，找到骨科蔡依樽醫師…
(GB006343)
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一位七十歲的阿姨，近四年前因左膝蓋疼痛嚴重，曾到醫院檢查，發現是膝蓋的退化性關節炎，某次扭傷後症狀嚴重加劇，曾嘗試過吃好長一段時間的止痛藥，也曾接受關節內玻尿酸的注射治療，但成效並不明顯…
孝順的兒子看著母親膝蓋疼痛日漸嚴重，走路變得不順，做兒子的十分擔心，阿姨自己也因為膝蓋腫脹疼痛無法自己剪腳趾甲，生活品質不佳，覺得很不方便…
三年多前，在四處打聽之下，找到骨科蔡依樽醫師…
一位喜愛運動的陽光暖男，近半年來，膝蓋開始覺得不順，有時候只是走路就會軟腳。
提起過去，十幾年前因為運動受傷導致前十字韌帶斷裂，於十年前接受自體重建手術，手術後恢復膝蓋穩定性，他也因此能重回運動場上揮汗發光。
但最近的膝蓋痛困擾著他好一段時間，後來他決定來找骨科蔡依樽醫師…
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年近七旬的阿伯，年輕時努力打拼撐起全家的生計，因為工作的緣故需長期開車及搬重物，長久下來導致膝蓋退化，近年來走路膝蓋容易疼痛，曾經嘗試過一些方法，但膝蓋痛的問題一直困擾著他，家人也因此感到心疼。
後來經朋友介紹，來找骨科蔡依樽醫師…
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(GB000268)
四十多歲的小姐，之前一直有慢性膝蓋疼痛的問題，斷斷續續多年，起初不以為意。
日前因為再次跌倒後造成右側膝蓋嚴重拉傷，拖了好幾個月，膝蓋內側疼痛一直好不了，走路時一擺一擺、舉步維艱，既難伸直也難彎曲，走樓梯每走幾步就要停一下才能繼續走，生活非常不便，曾經常到處就診，嘗試過許多方法，包括吃消炎藥及單純復健，但一直沒有很明顯的改善。
由於行走不便，症狀嚴重影響生活品質，後來來找骨科蔡依樽醫師，經蔡醫師的檢查後發現主要問題是膝蓋內側副韌帶拉傷合併修復不全，同時合併膝蓋輕微的退化。
(612027)
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一位七十多歲阿姨，雙側膝蓋疼痛多年，腫脹、活動度受限，左膝尤其嚴重，一開始不以為意，後來因為症狀越來越嚴重，曾經到醫院做過完整療程的玻尿酸注射，但效果並不明顯。
由於膝蓋疼痛影響生活品質，又不想長期服用藥物，因此來找骨科蔡依樽醫師。
於評估時發現左膝已經有積水25cc，關節退化嚴重，積水腫脹也導致關節活動度受限。
(614365/614670)
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七十多歲男性，膝蓋疼痛多年，過去幾年陸續在附近診所接受玻尿酸注射治療，剛開始效果很不錯，不過隨著年紀增長，感覺玻尿酸的效果越來越不明顯，因此他除了醫師的建議療程之外，還再追加了一倍的劑量，過去一年來，兩隻腳總共打了40支的玻尿酸，不過膝蓋的問題似乎沒有因為加倍劑量而解決。
由於膝蓋疼痛影響生活品質，又不想長期服用藥物，因此來找骨科蔡依樽醫師，經過評估後發現關節退化，周圍骨刺增生。經過討論後，蔡依樽醫師為他進行雙腳的PRP注射治療，並再次教導平時的注意事項。
(613459)
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年近四十的男性水電行老闆，在二十多歲時因為從高處跌落造成左邊膝蓋骨四頭肌斷裂，當初選擇不手術，採保守治療，雖然膝蓋仍能伸直彎曲，但左腳較無力，伸直的速度較右腳慢，天氣變化時會痠軟，因為工作關係需長期蹲跪跟爬上爬下，最近一年來雙膝疼痛變得明顯，蹲跪吃力、影響工作，因為業務量太大，常常無法抽身就診，也不想長期吃消炎止痛藥，後來來找台中骨科蔡依樽醫師。
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(HS615636)
六十多歲的阿姨，平時住在中部山區，照料著家裡的一片果園，這片果園帶來的營收，讓全家得以飽食，讓自己的孩子接受教育、長大在社會上立足。
一個多月前果園一陣忙碌後，阿姨發現自己的右側膝蓋疼痛，症狀一直無法緩解，嘗試過許多方法卻沒有明顯的改善。由於一個多月來的生活品質不佳，體貼的家人帶著自己的母親來找骨科蔡依樽醫師。
(613508)
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六十多歲男性左側膝蓋疼痛多年，年輕時賣力工作，多年前膝蓋活動度已經變差，蹲下變得困難，因為忍耐力十足，不以為意，這幾個月疼痛加劇，發作越來越頻繁，影響到生活品質。
曾到過多間醫院檢查，X光確認發現膝蓋軟骨磨損嚴重，關節縫隙剩不到正常的1/2，是第3級退化性關節炎（根據Kellgren-Lawrence Grading Scale, 分0~4級），有醫師建議他手術，但病人想先試試開刀以外的方法，因此來找骨科蔡依樽醫師，經過討論後，蔡依樽醫師為他進行不含類固醇的增生注射療法，並再次教導平時的注意事項。
病人注射前疼痛指數 6分，經2次隔週注射後，自覺疼痛下降至2分，經4次治療後，疼痛指數降至 1分，行走的持久度增加，生活品質提升，病人對於治療效果十分滿意。
完成8次治療後，左膝疼痛指數剩0.5分，接下來的2個月，自覺左膝強度增加、行走變有力，病人於近日回診做對側（右膝）的増生注射治療。
症狀
●左側膝蓋活動度變差，蹲下困難
●近月來疼痛加劇發作頻繁，影響生活品質甚鉅
●X光顯示是嚴重的第3級退化性關節炎
●醫師建議手術
診斷
●第3級 膝蓋退化性關節炎
治療
●增生注射療法、作息調整、居家復健
效果
◆治療前： 6分
◆２週後： 2分
◆４週後： 1分
◆４月後：0.5分
