前言
門診有時會遇到有些朋友，前一天肩膀也只是微微痠痛，當天半夜或清晨卻是被劇痛痛醒，碰都碰不得，甚至有些朋友連轉身壓到枕頭都痛得哇哇叫！撇除直接的撞擊外傷，會有這樣的情形，有很高的機率是這個問題～～鈣化性肌腱炎！
到底什麼是鈣化性肌腱炎呢？
鈣化性肌腱炎，通常為肌腱或韌帶有損傷、撕裂傷後，因修復機制的錯亂導致應該長肌腱的地方變成鈣質的堆積，鈣質的沉積物卡在肌腱韌帶內，直接刺激組織造成劇痛。
鈣化性肌腱炎都有症狀嗎？
大約有8成的鈣化性肌腱炎會產生症狀，包括局部疼痛腫脹、關節因劇痛而不敢或無法活動、夜間疼痛加劇，甚至突然於半夜清晨痛到醒來。
好發位置
鈣化性肌腱炎最好發於肩膀的旋轉肌腱，其他部位包括手肘、膝蓋、足踝等等有關節的地方也都有可能！
好發族群
鈣化性肌腱炎好發於30-50歲的成年人，其他年齡層也有可能發生。
好發時間（季節、月份）
最好發的季節在夏季（35.4%），其次是春季（24.6%）及秋季（24.1%），冬季（15.9%）則較少。
最好發的月份在七月（15.4%），最少發生在二月（3.1%）
鈣化性肌腱炎會好嗎？
先說結論：會好！
沒處理好得慢，有處理好得快！自然放著不管它，小鈣化慢慢地會吸收掉，大塊的鈣化可能就會有很長的時間存留在體內排不掉了！
很多文獻都表明鈣化性肌腱炎是個自限性的疾病（白話就是自己會好），但時間會拖非常久，平均需要6-9個月，但鈣化性肌腱炎痛起來真的要人命，關節無法活動、痛到晚上無法好好睡覺，輕輕碰到表面皮膚就軟掉沒力，這麼沒有生活品質，實在沒有多少人能夠忍耐這麼久！
臨床上的觀察，即使很能忍痛的朋友，痛一個多禮拜也快要抓狂了！當然，比較耐痛的朋友，忍得住也可以慢慢等～
那可以怎麼治療？
．傳統治療
在超音波不普及的時代，傳統上，鈣化性肌腱炎的處理多以口服止痛藥、單純局部注射類固醇、物理治療復健、體外震波等等的方式來保守處理，若很嚴重者，也可考慮進手術房切開皮膚肌肉以移除鈣化的部分。
．超音波導引鈣化沖洗治療（安全、迅速、有效 的新方法）
現在有了高階超音波的即時診斷及同步治療，我們可以即時找到最疼痛的鈣化範圍，並且可以用細針沖洗的方式來把極具刺激性的髒東西（鈣化物）沖洗出來，移除刺激物，達到快速緩解疼痛的效果，大幅縮短漫長恢復過程（原本長達好幾週甚至好幾個月），整體上生活品質好很多！
運用超音波即時導引的優勢，我們能精準地到達鈣化處，將鈣化沖洗出來。圖片左邊為沖洗前，肩膀劇痛無法抬高。圖片右邊則為沖洗後，鈣化洗出，症狀明顯改善。
其他的案例如圖，我們可以看到圖片上半部為沖洗前的X光片，可以見到有白白的一坨鈣化，也是造成疼痛的主要原因；經過超音波導引的沖洗之後，我們把大部分的鈣化物沖洗出來，移除刺激物，也移除了疼痛。
圖片中，針筒內原本是無色的沖洗液，經過超音波導引的即時定位沖洗治療後，把滿滿的鈣化沉澱洗到針筒內，看起來像牙膏狀或粉筆灰狀的東西就是洗出來的鈣化，靜置一段時間後鈣化就會沉澱，看起來有如雞尾酒一般。
●超音波導引．鈣化性肌腱炎．鈣化沖洗治療●
若您有急性鈣化性肌腱炎的問題（某天早上起床突然某邊肩膀手舉不高、肩膀腋下打不開、輕輕觸碰就非常疼痛），保守治療（包括吃消炎止痛藥、復健、體外震波、推拿、針灸、國術館、喬骨等等）效果不彰時，別忘了可以考慮超音波導引鈣化沖洗治療，幫助您迅速降低疼痛，縮短恢復時間，晚上睡個好覺，回歸優良生活品質。
●鈣化沖洗完就沒事了嗎？
前文有提到，鈣化性肌腱炎，通常為肌腱或韌帶有損傷、撕裂傷之後，沉積的鈣質卡在肌腱韌帶內，直接刺激造成劇痛，我們先用沖洗的方式將刺激物沖洗出來減緩症狀，治標優先，避免鈣化物作怪。
但由於肌腱韌帶仍有撕裂傷、損傷的問題，如果沖洗乾淨後仍有部分症狀，有可能是肌腱本身的撕裂傷、損傷所致，此時建議需要進一步處理撕裂傷、損傷的問題，可以考慮 超音波導引PRP的注射治療，促進組織的直接修復，達到治本的效果！
更多的肌腱損傷的修復文章，歡迎點擊下面的連結：
《案例分享76》超音波導引 PRP注射 治療 左肩旋轉肌腱破裂疼痛
《案例分享92》超音波導引 PRP注射 治療肩膀旋轉肌腱破裂疼痛
診所資訊
