●超音波導引．五十肩．關節擴張注射治療
五十肩是 關節廣泛沾黏 + 發炎 的問題。
超音波導引．五十肩．關節擴張注射治療 是 用 超音波影像即時導引，將關節撐大增加容量的一種治療方式。
臨床上我們幫助過許多五十肩的朋友，改善他們因 五十肩 造成 晚上睡不好 、 嚴重影響生活和工作 的疼痛問題。
●合適的治療情況（適應症）：
若您有五十肩，且曾嘗試過復健達數週，但 遇到瓶頸 或 進度緩慢 時，可以考慮搭配 五十肩．關節擴張注射治療，可有補推復健一把的效果。
註：真正的五十肩，即使別人協助或用好手抬患側手也無法完成末端角度動作。
註：若別人幫忙抬手則可輕鬆完成末端角度且不會疼痛，則可能是貌似五十肩的其他問題，細節仍需由醫師進一步評估。
●五十肩自我測試
若您肩膀活動的各個角度（向上、向後、向外、向前）都一樣受到限制，表示您可能是五十肩的問題，請記得找骨科醫師再為您詳細評估哦！
●實際案例改善情況
●回饋分享
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感謝蔡醫師，50肩之前已經復健了將近3個月，但效果有限，來做第一次肩關節囊擴張後，疼痛馬上從6-7分降至1-2分，睡覺壓到也不痛了，總共做了3次的肩擴張術，感覺幾乎已經完全復原，再次感謝蔡醫師，解決了我頭痛已久的50肩。
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疼痛指數原9分，治療後1分，感謝蔡醫師的細心看診及非常專業的治療，讓原本右手無法舉起甚至嚴重影響到生活，經過療程後已經大大改善，讓我們遠從嘉義到台中治療非常值得，也謝謝護理團隊非常親切，非常感謝蔡醫師的治療，縮短了傳統治療的療程，又有效果。
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於2019七月十六日受傷夾擠後經歷 7 個月四處求醫無效，google找到蔡醫師的部落格；帶著試試的心情掛號，沒想到效果和之前有天壤之別，十分感動。療程至第 3 次時發炎狀態幾乎消失，完成 6 次後沾黏也大幅改善；超乎預期。如有 50肩發炎不斷、久治不癒的病友，十分推薦來找蔡醫師處理，也非常謝謝蔡醫師妙手回春。
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本人很感謝蔡醫師的治療，五十肩真是一個很痛的症頭，不但影響工作就連晚上也無法安穩睡覺，三個月傳統的中醫與國術館的治療，無法解除疼痛，幸好網路的介紹，才至蔡醫師診所，經由導引注射才解除身體不適。
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肩痛了一年，連最簡單的開關門及睡覺時側睡也非常痛，今經蔡醫師的治療，打肩擴張劑之後，疼痛已好了95%，太感謝蔡醫師了
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右肩，持續約半年，右手無法施力，半夜會痛醒，疼痛指數7-8分，治療後疼痛感大幅減少，睡眠品質好很多，朋友介紹蔡醫師，讓我擺脫夜不能寢的情況，謝謝！
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治療前，疼痛指數約 7 分，治療後幾乎不痛，疼痛指數為 0。
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我的右肩關節持續疼痛2年多，有時半夜會痛醒，看過2家骨科及復健科，每個醫師見解不同，也做一段時間的復健未見改善，106年12月經家父的主治大夫轉介至蔡依樽骨科就診，經超音波及姿勢診斷判斷為50肩，我接受葡萄糖增生注射療法（肩關節擴張注射），也許個人體質，一次見效，右肩關節不痛了，也可一覺好眠，若以疼痛指數變化，從8分降至0分，謝謝蔡醫師。
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右肩，持續約半年，右手無法施力，半夜會痛醒，疼痛指數7-8分，治療後疼痛感大幅減少，睡眠品質好很多，朋友介紹蔡醫師，讓我擺脫夜不能寢的情況，謝謝！
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肩痛了一年，連最簡單的開關門及睡覺時側睡也非常痛，今經蔡醫師的治療，打肩擴張劑之後，疼痛已好了95%，太感謝蔡醫師了！
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50肩 左肩膀疼痛無法抬高亦無法往後，晚上難以入眠，嚴重影響日常生活，經過幾次治療，大幅改善其病痛，非常感謝蔡醫師之醫術。
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感謝蔡醫師細心的治療，本人因五十肩疼痛加劇，疼痛指數原有8-9分，經過4次肩關節擴張術治療後，降為2-3分，進步快速，非常感謝！
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右肩膀因摔倒骨折，復健過程中，因疼痛指數約9-10分中間，造成夜間無法睡眠，影響白天的日常作息，後至蔡醫師診所，接受超音波導引增生注射療法（超音波導引 肩關節擴張 注射治療），第一次注射後，疼痛指數就降低至5分左右，晚上無法睡眠的困擾也消失了，關節的活動度也增加了，總共做了五次治療，配合復健治療，目前疼痛指數約剩下0.5分，關節的活動能力與角度也恢復到9成左右，謝謝蔡醫師提供的治療。
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疼痛指數原9分，治療後1分，感謝蔡醫師的細心看診及非常專業的治療，讓原本右手無法舉起甚至嚴重影響到生活，經過療程後已經大大改善，讓我們遠從嘉義到台中治療非常值得，也謝謝護理團隊非常親切，非常感謝蔡醫師的治療，縮短了傳統治療的療程，又有效果。
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謝謝蔡醫師的神手解決我長期以來的五十肩，讓我的疼痛從9分減到剩1分，讓我可以恢復以前方便的生活，真是太感謝了。
●診所資訊
※本診所為健保特約診所※
若您的親朋好友有任何骨科的問題
歡迎您前來 台中市 蔡依樽骨科診所：）
【台中市北屯區軍功路一段639號】
(04)2436-6561
●門診時間● ●個人簡歷●
●就診評價● ●交通指引●
●五十肩簡介
●簡介
五十肩又稱冰凍肩，是骨科臨床看診時常見的問題，因為好發於40-50歲，因此稱為五十肩，但實際上可發生於各個年齡層！
●原因
五十肩通常是由於某種原因（包括外傷、長期發炎 或 找不到確切因素）導致肩關節周圍的關節囊攣縮，把肩關節的空間明顯的限制住，使得各個角度的活動受限，造成手抬不高、無法伸到後背、無法向上/向後/向內/向外旋轉，造成生活諸多不便。
●症狀
常見的主訴包括女性無法自行穿脫後扣的內衣、上廁所無法順利擦屁股、無法自行抓背搔癢、甚至無法好好洗個澡、洗個頭。
晚上睡不好或是半夜痛醒也很常見，因為不自覺翻身時壓到患側肩膀也會痛醒。
因為攣縮/沾黏 所以 活動受限，
因為發炎所以活動牽扯到會造成 肩膀劇痛，
由於攣縮/沾黏 + 發炎，所以無法完成想要的動作，即使別人協助也無法完成末端角度動作，這是真正的五十肩。（若別人幫忙抬手則可輕鬆完成末端角度且不會疼痛，則可能是肩關節周邊的肌腱發炎導致疼痛，由別人協助時不會主動運作到肌腱，也因此較不會造成明顯疼痛，為假性的五十肩）
●自然病程
五十肩有其一定的病程約1-2年，意思是如果都不去理會它，其實1-2年後疼痛自己會改善下來，日常生活的關節活動度會有所恢復，而一般生活中較用不到的角度則可能還是沾黏受限。
●治療方式
得過五十肩的人都知道，1-2個禮拜就有得受了，沒幾個人能受得了等它1-2年，因此這時建議需要一些治療的介入，包括：
◆復健治療：
原理：包括熱敷、電療以及徒手治療延展角度。
特點：離家近的骨科、復健科診所即可治療，方便、可近性高，是五十肩治療的首選。
◆擴張注射治療(Joint Expansion or Hydro-dilatation)：
原理：利用超音波精準定位，將沾黏/攣縮/發炎的關節撐開/撐大/抑制發炎，達到治療目的，可加快復健效果。
特點：經由精準的超音波影像定位 治療，即時可見關節擴張，於門診即可執行，復健遇到瓶頸 或 進步緩慢時，可有推一把的效果。
◆手術鬆解：
原理：包括 麻醉下徒手鬆解(MUA = Manipulation under Anesthesia) 或 關節內視鏡清理關節沾黏(Arthroscopic debridment)。
特點：利用手術方式，將沾黏處鬆解，需進開刀房，全身麻醉後進行治療，若其他治療方式效果不彰時，亦可考慮的治療方案。
●超音波導引．五十肩．關節擴張注射治療●
若您有五十肩，且曾嘗試過復健達數週，但 遇到瓶頸 或 進度緩慢 時，可以考慮搭配 五十肩．關節擴張注射治療，可有補推復健一把的效果。