《肋骨骨折簡介》
肋骨骨折常見於胸部的外傷，包括壓傷或挫傷，較嚴重者也可能合併肺臟出血、氣胸、連枷胸（兩根以上相鄰肋骨有兩處以上骨折）等狀況而危及生命，通常單純肋骨骨折的病人第一時間於急診室排除有生命危險的緊急狀況後，即能出院回家休養。
蔡醫師於門診時也曾遇過較輕微的案例， 包括連續咳嗽數週後咳到肋骨斷掉，或是曬衣服時手伸太長要拿衣架胸口壓到窗台後「啵」的一聲壓斷肋骨。
肋骨骨折的疼痛會隨著呼吸、咳嗽、打噴嚏、深呼吸、翻身、提重物等等的動作而加劇，疼痛要緩解通常需要數週到數個月，這段期間疼痛造成的不便，對於生活品質影響十分明顯。
在骨科門診遇到肋骨骨折的病人，從前多以口服消炎止痛藥及單純休養來處理為主，但恢復時程都很漫長，常常需要連拿好幾次的口服藥才能逐漸緩解。
其實，肋骨骨折除了休息靜養、吃止痛藥之外，若不考慮手術固定骨折，其實也可以考慮超音波導引PRP注射，來加速緩解肋骨骨折所造成的不舒服！
以下分享幾個蔡醫師實際治療恢復的案例～
《案例分享101》
日前，蔡依樽醫師於門診遇到一位年輕男性來就診，他因為騎登山車卻不慎摔傷，所幸手腳四肢未有大礙，但直接著地的右側胸腔卻發現明顯骨折。
於X光檢查發現第6.7根肋骨骨折，搭配超音波的掃描發現其實第8.9根肋骨也骨折，第8根更是有兩處斷裂，造成他在躺床、呼吸、彎腰、轉身、提東西時都有明顯疼痛，影響生活甚鉅。
起初的一個月，他連續吃了幾週的消炎止痛藥，但症狀改善得十分緩慢。
跟蔡醫師討論他的個別狀況後，希望能早點解除疼痛症狀、加速骨折復原（文獻佐證），蔡依樽醫師搭配X光跟超音波，針對他肋骨骨折處的檢查評估後，蔡依樽醫師為他執行 超音波導引 PRP注射治療。
注射後，他的症狀改善速度加快許多，回診時主訴大概打針完第3天疼痛幅度就明顯下降，跟之前吃止痛藥壓制疼痛的感覺有明顯不同。
經過2個月的治療及追蹤，骨折處癒合得比預期中的更快，是個成功治療的最好結果！
治療前，疼痛指數 大於 8 分
躺床、呼吸、彎腰都有 8 分以上的疼痛，曾經吃了好一陣子的止痛藥，但藥效過了仍然疼痛！
治療後，疼痛指數 0 分（疼痛沒了！）
打針後大概第3天症狀就明顯改善。
兩個月後追蹤，疼痛沒了、骨頭長了！
最開心的是：可以再回去騎他最喜歡的自行車了！
我們很高興能幫助減少肋骨骨折的疼痛，並且改善他因疼痛而失去的生活品質！
【因騎登山車受傷，有4處的骨裂在肋骨上，導致躺床、呼吸、彎腰都有8分以上的疼痛，經過PRP治療，兩個月後，疼痛也沒了，用X光看，錯開地方也增生了，PRP效果真的不錯，但也要配合休息跟飲食習慣的調整來休養，非常謝謝醫師照護】
症狀
●騎登山車摔車肋骨骨折
●躺床、呼吸、彎腰都會疼痛
●吃止痛藥效果緩慢不持久
診斷
●右側肋骨6.7.8.9骨折，第8根斷兩處
治療
● 超音波導引 PRP 注射治療
結果
◆ 注射前：疼痛指數（ 8 分以上）
◆ 治療後：疼痛指數（ 0分）
※經過 蔡依樽醫師 執行 超音波導引PRP注射治療後，疼痛指數 從 大於 8 分 迅速降到 0 分，骨折處復原快速，躺床、呼吸、彎腰時肋骨不再疼痛！生活方便很多，也能恢復騎車，非常開心！
※超音波定位能讓治療更加精準；PRP注射治療之反應因人而異，本篇圖文僅限實際案例分享，治療前務必與醫師討論並詢問細節。
※肋骨骨折若有連枷胸（兩根以上相鄰肋骨有兩處以上骨折）、血胸、氣胸等狀況，建議仍需與胸腔外科醫師討論手術治療的必要性。
《案例分享102》
日前，蔡依樽醫師於門診遇到另一位年輕男性，因工作不慎撞擊胸壁造成肋骨斷裂。
X光可明顯看到骨折處，左胸前有一區明顯壓痛伴隨中央的劇痛點，超音波的掃描發現其實第10.11根肋骨，造成他在呼吸、咳嗽、打噴嚏都明顯疼痛，吃止痛藥效果不彰，因為疼痛造成無法正常工作，對生活也有很大的影響。
跟蔡醫師討論後，希望能早日恢復正常生活、加速骨折復原（文獻佐證），蔡依樽醫師為他執行 超音波導引 PRP注射治療。
注射後回診追蹤時，他表示打針完第3天疼痛就好很多了，一週後完全不痛，效果比單純吃藥快很多，早知道就早點打針，無奈之前有事耽擱晚點治療，多吃了兩週的止痛藥！
經過1個月追蹤，骨折處已明顯癒合，無壓痛感，恢復得比預期更快，可以無痛返回職場，真棒！
【113.2.28撞斷肋骨，來蔡醫師打PRP後，原本疼痛10分，打完1星期疼痛指數0分，一個月後，骨頭癒合完整，感謝蔡醫師，技術高超，仁心仁術】
症狀
●工作不慎撞斷肋骨，呼吸、打噴嚏、咳嗽劇痛
●工作需出力搬貨，骨折後連痛兩週無法正常上班
●吃止痛藥效果不彰
診斷
●左側肋骨10.11骨折
治療
● 超音波導引 PRP 注射治療
結果
◆ 注射前：疼痛指數（ 10分）
◆ 治療後：疼痛指數（ 0分）
※經過 蔡依樽醫師 執行 超音波導引PRP注射治療後，疼痛指數 從 10 分 迅速降到 0 分，骨折處復原快速，活動時肋骨不再疼痛！生活工作方便很多，早知道早點打針，可以少吃點止痛藥！
※超音波定位能讓治療更加精準；PRP注射治療之反應因人而異，本篇圖文僅限實際案例分享，治療前務必與醫師討論並詢問細節。
※肋骨骨折若有連枷胸（兩根以上相鄰肋骨有兩處以上骨折）、血胸、氣胸等狀況，建議仍需與胸腔外科醫師討論手術治療的必要性。
參考文獻
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27148928/
【PRP是一種可靠、有效、副作用小的自體產品，可作為肋骨骨折患者的替代治療方法，且易於用於假關節、手術骨折或連枷胸。】
診所資訊
※本診所為健保特約診所※
若您的親朋好友有任何骨科的問題
歡迎您前來 台中市 蔡依樽骨科診所：）
【台中市北屯區軍功路一段639號】
(04)2436-6561
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